Başbakanlık Mevzuatı Geliştirme ve Yayın Genel Müdürlüğü
| 8 Temmuz 2009 ÇARŞAMBA Resmî Gazete Sayı : 27282 MİLLETLERARASI ANDLAŞMA Karar Sayısı : 2009/15125 Türkiye Cumhuriyeti adına 20 Ocak 2004 tarihinde imzalanan ve 4/11/2008 tarihli ve 5808 sayılı Kanunla onaylanması uygun bulunan ekli “Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı ve Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Bölge Ofisi Arasında İki Yıllık İşbirliği Anlaşması (2004-2005)”nın onaylanması; Dışişleri Bakanlığının 4/6/2009 tarihli ve HUMŞ-43 sayılı yazısı üzerine, 31/5/1963 tarihli ve 244 sayılı Kanunun 3 üncü maddesine göre, Bakanlar Kurulu’nca 15/6/2009 tarihinde kararlaştırılmıştır. Abdullah GÜL CUMHURBAŞKANI Recep Tayyip ERDOĞAN Başbakan C. ÇİÇEK B. ARINÇ A. BABACAN M. AYDIN Devlet Bak. ve Başb. Yrd. Devlet Bak. ve Başb. Yrd. Devlet Bak. ve Başb. Yrd. Devlet Bakanı H. YAZICI F. N. ÖZAK M. Z. ÇAĞLAYAN F. ÇELİK Devlet Bakanı Devlet Bakanı Devlet Bakanı Devlet Bakanı E. BAĞIŞ H. YAZICI C. YILMAZ S. ERGİN Devlet Bakanı Devlet Bakanı V. Devlet Bakanı Adalet Bakanı M. V. GÖNÜL B. ATALAY A. DAVUTOĞLU M. ŞİMŞEK Milli Savunma Bakanı İçişleri Bakanı Dışişleri Bakanı Maliye Bakanı N. ÇUBUKÇU M. DEMİR R. AKDAĞ B. YILDIRIM Milli Eğitim Bakanı Bayındırlık ve İskân Bakanı Sağlık Bakanı Ulaştırma Bakanı N. ÇUBUKÇU Ö. DİNÇER N. ERGÜN T. YILDIZ Tarım ve Köyişleri Bakanı V. Çalışma ve Sos. Güv. Bakanı Sanayi ve Ticaret Bakanı Enerji ve Tabii Kaynaklar Bakanı M. Z. ÇAĞLAYAN V. EROĞLU Kültür ve Turizm Bakanı V. Çevre ve Orman Bakanı Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı ve Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Bölge Ofisi arasında İki Yıllık İşbirliği Anlaşması 2004/2005 Sağlık Bakanlığı adına İmza Tarih 20 Ocak 2004 İsim Prof. Dr. Recep Akdağ Unvan Sağlık Bakanı DSÖ Avrupa Bölge Ofisi adına İmza Tarih 3 Aralık 2003 İsim Dr. Marc Danzon Unvan Bölge Direktörü İÇİNDEKİLER 1. Giriş 2. 2004-2005 İki Yıllık İşbirliği Anlaşması Girişimlerin kategori olarak A. Sağlık hizmetleri sunumu (“alana teknik müdahaleler”) B. Sağlık sistemi altyapısının geliştirilmesi (“Finansman ve kaynak yaratılması”) C. Sağlık politikası ve diğer denetim ögeleri 3. DSÖ’nün ve Türk Hükümeti’nin Taahhütleri 1. DSÖ’nün taahhütleri 2. Hükümetin taahhütleri 1. Giriş Bölge Komitesi’nin 50. Oturumu’nda kabul edilen “Hizmetlerin yeni ihtiyaçlara uyarlanması” başlıklı DSÖ Avrupa Bölge Ofisi Ülke Stratejisi (BK50/10), Üye Devletlerden ve DSÖ İdari Kurumlarından gelen ülke sağlık ihtiyaçlarının karşılanması ve ülke programlarının etkinliğinin artırılması için ülke çalışmasına odaklanma konusundaki taleplere yanıt vermiştir. Bu çerçevede, bu belge, 2004-2005 dönemi için Dünya Sağlık Örgütü Avrupa Bölge Ofisi ile Türk Hükümeti arasında imzalanacak olan İki Yıllık İşbirliği Anlaşması’nı teşkil etmektedir. Belge, Türkiye’nin Stratejik Sağlık İhtiyaçları hususunda, ulusal sağlık otoriteleri ve DSÖ’nün bölgesel ve ülkesel düzeyde birbirini izleyen müzakere aşamalarından geçilerek hazırlanmıştır. Ülke sağlık otoritelerince sunulan ülke sağlık öncelikleri, bu belgeye yön veren sürecin başlangıç noktasını oluşturmaktadır. Bu ülke sağlık önceliklerine ek olarak, DSÖ Sekreteryası, DSÖ küresel önceliklerini ve politika yönelimlerini, diğer ortaklar tarafından ülkelere yapılan katkıları dikkate alarak 2004-2005 dönemi için DSÖ ülke işbirliği önceliklerini belirlemiştir. Bu işbirliği öncelikleri daha sonra DSÖ Avrupa bölgesi önceliklerine yansıtılmıştır. Ortak işbirliği öncelikleri, ülke sağlık otoriteleri ile gözden geçirilmiş ve bu önceliklerin tüm öncelik alanlarında Türkiye ile işbirliğinin üç boyutu uyarınca bu İki Yıllık İşbirliği Anlaşması’nda sunulması hususunda fikir birliğine varılmıştır. Bu üç temel boyut ya da işler: 1. Sağlık hizmetlerinin sunumu (alana teknik müdahaleler), 2. Sağlık sistemi altyapısının geliştirilmesi (finansman ve kaynak yaratılması), ve 3. Sağlık politikası ve diğer denetim ögeleri. Bu girişimin, işbirliğini arttıracağı ve Türkiye’nin sağlık sistemi ve sağlığın geliştirilmesi konularında ihtiyaç duyulan farklı işlevlerin daha iyi dengelenmesinde yardımcı olacağı düşünülmektedir. İki Yıllık İşbirliği Anlaşması’nın etkinliğinin arttırılması için, ülke sağlık otoritelerinin BCA’nin bu üç boyutuna ilişkin olarak bazı odak noktaları belirlemesi önerilmektedir. Anlaşma’da yer alan her işbirliği önceliği için, DSÖ Sekreteryası, ülke muhatapları ile yürütülen müzakereler sonucunda üzerinde anlaşılan bir ya da daha fazla beklenen ülke sonuçları belirlemiştir. Her beklenen ülke sonucu, DSÖ’nün 2004-2005 Bütçe Programı’nda sunulan DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU ile bağlanmaktadır. Beklenen ülke sonuçları, ülke programlarına yapılan fon tahsisinin ilk aşamasını oluşturmaktadır. DSÖ Sekreteryası’nın kendi faaliyetlerinin bir sonucu olarak başarabilmeyi beklediği şeyleri ifade ettiler. Detaylı bir ülke programı çalışma planı (detaylı faaliyetler), acilen oluşturulacak ve beklenen ülke sonuçlarından sorumlu DSÖ yetkilileri ve ülke muhataplarından sorumlu kişiler ile müzakere edilecektir. Bu çalışma planı her beklenen ülke sonucuna eklenecek ve ürün veya hizmetler, bütçe, temel göstergeler ve hedef değerler, sorumlu DSÖ görevlisi, ülke muhatabı, ortaklar tarafından yapılan katkılar, yapıtaşları, faaliyetler ve uygulama çizelgesi ile ilgili gerekli detaylar belirlenecektir. Etkin uygulama 2004-2005 döneminin başında hayata geçirilecektir. Anlaşma dahilindeki DSÖ bütçe tahsisleri için, DSÖ Düzenli Bütçesi ve diğer kaynaklardan gelen ve ülke düzeyinde harcanacak olan kaynaklar için bir tavan belirlenmiştir. “Ülkelerarası faaliyetler” olarak belirlenen ve Türkiye’yi de kapsayan faaliyetler ayrıca Türkiye ile işbirliği için yapılan bu tek bütçeye de dahil edilecektir. Bir başka deyişle, BCA içinde yer alan fonlar, Bölge Ofisi’nin ülkelerle olan işbirliği ve beklenen sonucun bu fonları almak için tek yol olduğu çalışma planları yazışmalarının uygulanması için tahsis edilen Örgüt fonlarıdır. Ülke programı çalışma planının içeriği tüm dönemlere ve bu Anlaşma’nın ruhuna uymaktadır. Ancak, her iki taraf, ülkede sağlık durumundaki değişiklikler, iki yıllık süre boyunca ortaya çıkan acil ihtiyaçlar, mutabık kalınan faaliyetlerin yeterli bir şekilde uygulanması için Bölge Ofisi dahilinde yapılacak değişiklikler ya da artan fonlar gibi düzeltmeler yapabileceklerdir. Bu Anlaşma şartlarında herhangi bir değişikliğin yapılabilmesi ve çalışma planının içeriğinin değiştirilebilmesi için, Anlaşma’nın ruhuna saygı gösteren ve etkin kırılganlığı sağlayabilecek basit bir mekanizma geliştirilebilir ve kurulabilir. Bir sonraki anlaşma, DSÖ Avrupa Bölge Ofisi ve Türkiye arasında ortak bir anlaşma oluşturulurken değiştirilebilecek bir çerçeve olarak düşünülmektedir. Daha açık bir ifadeyle, Anlaşma şartlarında herhangi bir değişikliğin kabul edilmesi ya da yürürlüğe girmesi için her iki tarafın bir anlaşma yapması gerekmektedir. Ülke programı çalışma planını değiştirmek için beklenen ülke sonucu düzeyinde DSÖ Sekreteryası ile ülke muhatabı arasında bir anlaşma yapılmalıdır. DSÖ muhatapları, ilgili çalışma alanının beklenen sonuç yöneticisinin yanı sıra DSÖ ülke temsilcisi ve uygun olan diğer görevlileri içerir. Uygun finansman eksikliği nedeniyle bu aşamaya dahil edilmeyen sağlığa ilişkin mevcut öncelik alanlarını ve/veya faaliyetlerini eklemek için Anlaşma’nın diğer kaynaklardan gelecek katkılara ve gelecekteki gelişmelere açık bir temel oluşturduğu ayrıca vurgulanmalıdır. Özellikle EURO, “bir DSÖ” ilkesinden hareketle ülkelerin etkin girişimlerinin artırılması için Cenevre’deki Genel Merkez ile koordinasyonu kolaylaştıracaktır. Sonuç olarak, ilerleme ve Türkiye’de yürütülecek olan faaliyetlerin güncellenmesi, iki yıllık dönem süresince yapılacak seyahatler, görüşmeler, yazışmalar yoluyla tartışılacaktır. 2. 2004-2005 İki Yıllık İşbirliği Anlaşması Yukarıda belirtilen Türkiye ve Avrupa Bölge Ofisi arasındaki müzakerelerin ardından, aşağıdaki alanlar işbirliği için öncelik alanları olarak belirlenmiştir: 1. Türkiye’nin sağlık reformları ile bağlantılı izleme ve değerlendirmenin güçlendirilmesi için Sağlık Bakanlığı Denetim kapasitesinin arttırılması, 2. Sağlık finansmanı için ilaçların da dahil olduğu ulusal politikaların geliştirilmesi, 3. Ana çocuk sağlığı odaklı, bütünleşmiş ve güçlendirilmiş temel sağlık hizmetlerinin geliştirilmesi, 4. Acil duruma hazırlıklı olma ve yanıt verebilme, 5. Tüberküloz ve kızamık üzerine odaklı bulaşıcı hastalıklar sürveyansı. İki yıllık dönem süresince daha fazla fon sağlanabilirse aşağıdaki önceliklere de yer verilecektir: • Üreme sağlığı • Tütün kontrolü Detaylı öncelikler aşağıda sıralanmıştır: Öncelik # 1: Sağlık Bakanlığı’nın Gözetim Kapasitesinin Artırılması Sağlık hizmeti sağlanması(alana teknik müdahale) Sağlık Sistemi Altyapı Gelişimi (finansman ve kaynak yaratımı) Sağlık Politikası ve diğer gözetim unsurları BEKLENEN ÜLKE SONUCU: SAĞLIK BAKANLIĞI’NDA SAĞLIK SİSTEMİNİN İZLENMESİNDE ARTIRILMIŞ KAPASİTE VE BUNUN SAĞLIK POLİTİKASI İLE BİRLEŞTİRİLMESİ DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 6.4.5) Sağlık Sisteminin güçlendirilmesi için performans izleme çerçevesini ve ulusal gösterge ve çalışma paketini içeren izleme ve değerlendirme sistemi Sağlık sisteminde raporların açıklayıcılığının gözetimi rolleri ve sorumlulukları (Örneğin, politika planlaması, düzenleme, koordinasyon vs.) Fonlar: 45.000 Amerikan Doları (Düzenli Bütçe) - EURO’daki sorumlu Teknik Birim: Sağlık Finansmanı Öncelik # 2: Sağlık finansmanı için, geri ödemelerin ve ilaçların da dahil olduğu ulusal politikaların geliştirilmesi Sağlık hizmeti sağlanması(alana teknik müdahale) Sağlık Sistemi Altyapı Gelişimi (finansman ve kaynak yaratımı) Sağlık Politikası ve diğer gözetim unsurları BEKLENEN ÜLKE SONUCU: RİSK DAĞILIMININ TÜM TOPLUMA YAYILMASINI VE KAYNAKLARIN DAHA ADİL VE ETKİLİ KULLANIMINI AMAÇLAYAN UYGUN SAĞLIK FİNANSMANI POLİTİKASININ GELİŞTİRİLMESİ (DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 6.1.4) Havuzun bölünmesini azaltan, kaynak dağılımında adaleti artıran, ve hizmet sunumunda etkinlik yolunda güdülenmeyi sağlayan kapsamlı ulusal sağlık finansmanı politikasının tasarlanması BEKLENEN ÜLKE SONUCU: ÖZELLİKLE İLAÇLARIN GERİ ÖDEME SEÇİMİNDE KULLANILAN ULUSAL İLAÇ POLİTİKASI VE MALİYET ÇEVRELEME STRATEJİSİ (DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 5.1.1) Ulusal ilaç Politikasının geliştirilmesi ve uygulanması Fonlar. 40.000 Amerikan Doları (Düzenli Bütçe) – EUROdaki Teknik Birim sorumlu: Sağlık Finansmanı EURO’daki ilgili Teknik Birim: Sağlık Teknolojileri ve İlaçlar Öncelik # 3: Ana çocuk sağlığı odaklı, bütünleşmiş ve güçlendirilmiş temel sağlık hizmetinin geliştirilmesi Sağlık hizmeti sağlanması(alana teknik müdahale) Sağlık Sistemi Altyapı Gelişimi (finansman ve kaynak yaratımı) Sağlık Politikası ve diğer gözetim unsurları BEKLENEN ÜLKE SONUCU: ÇOCUK SAĞLIĞI HİZMETLERİNİN AİLE HEKİMLİĞİ İLE BİRLEŞTİRİLEREK GÜÇLENDİRİLMESİ (DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 3.1.3) Temel sağlık hizmeti yoluyla bebek ve çocuk sağlığının iyileştirilmesi için ulusal politikalar ve stratejiler BEKLENEN ÜLKE SONUCU: AİLE HEKİMLİĞİ SİSTEMİNE ENTEGRASYONU İÇEREN, MPS/PEPC ULUSAL PLANININ FORMÜLE EDİLMESİNDE ÜLKEYE TEKNİK DESTEK VE POLİTİKA DESTEĞİ DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 3.3.1 ‘GÜVENLİ HAMİLELİK OLUŞTURMA/ ETKİN HAMİLELİK BAKIMI’ ULUSAL PLANI HAZIRLIĞI (Fonlar: 20.000 Amerikan Doları (Düzenli Bütçe) – EURO’daki sorumlu birim: Çocuk ve Yetişkin Sağlığı ve Gelişimi EURO’daki ilgili birim: Aile ve Toplum Sağlığı Öncelik # 4: Acil duruma hazırlıklı olma ve yanıt verebilme Sağlık hizmeti sağlanması(alana teknik müdahale) Sağlık Sistemi Altyapı Gelişimi (finansman ve kaynak yaratımı) Sağlık Politikası ve diğer gözetim unsurları BEKLENEN ÜLKE SONUCU: FELAKETLERE HAZIR OLMA,YANIT VERME VE FELAKETLERİN YÖNETİMİNDE ARTIRILMIŞ ÜLKE KAPASİTESİ DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 4.5.1 SAĞLIK SEKTÖRÜ İÇERİSİNDE, FELAKET YÖNETİMİ POLİTİKASI İÇİN ÜLKE STRATEJİSİ BEKLENEN ÜLKE SONUCU: FELAKETE HAZIRLIK FAALİYET STOKLARI KONUSUNDA KAPASİTE ARTIRIMININ YÜKSELTİLMESİ DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 4.5.3 Felaket yönetimi merkezi faaliyetlerini sağlama almak için alan merkezinin bulunması Sağlanan Felaketin etkilerinin azaltılması faaliyetleri çerçevesinde hassasiyet değerlendirmesi faaliyetlerinin BM çerçevesinde felakete yanıt verme eğitim paketi BEKLENEN ÜLKE SONUCU: FELAKET YÖNETİMİNDE ÜLKEYE YOL GÖSTERİCİ ROLÜN ARTMASI DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 4.5.4 Tıbbi ilk yardım malzemesi stoklanması (acil durum için) Kurulan felaket yönetimi ağı ile uluslararası işbirliği BEKLENEN ÜLKE SONUCU: FELAKET ETKİLERİNİN AZALTILMASI VE İNSANİ YARDIM KONUSUNDA GELİŞMİŞ REHBERLER DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 4.5.6 Felaket yönetimi rehberleri ve teknik yayınlar Fonlar: 95.000 Amerikan Doları (Düzenli Bütçe) – EURO’daki sorumlu Teknik Birim: Felakete Hazırlık ve Yanıt Verme Öncelik # 5: Bulaşıcı hastalıkların sürveyansı ve hastalıklara yanıt Sağlık hizmetleri tedariki (“alana teknik müdahaleler”) Sağlık sistemi altyapısının gelişimi (“mali kaynak oluşturulması”) Sağlık Politikası ve gözetim elemanları BEKLENEN ÜLKE SONUCU: Tüberküloz ve kızamık hastalıklarına özellikle odaklanarak, bulaşıcı hastalıkların denetimi ve kontrolü için ülkelerin stratejilerinin kapasitesinin geliştirilmesi (DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 1.1.4) Salgın hastalıklara ve ortaya çıkan enfarktüs bulaşıcı tehditlere karşı erken teşhis, araştırma ve soruna yanıt verebilme kapasitesini de içeren ulusal bulaşıcı hastalıkları denetleme sistemi için değerlendirmeler ve tavsiyeler Erken uyarı mekanizması ile birlikte enfeksiyon hastalıklarının bildirilmesi için bir sistemin kurulması. Ulusal epidemiyologlar için epidemiyolojik müdahale eğitim paketi Denetleme için yeniden gözden geçirilmiş ulusal kılavuzun basımı BEKLENEN ÜLKE SONUCU: Tüberkülozun denetlenmesi ve (DOTS) uygulamaları için ülkenin kapasitesinin geliştirilmesi (DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 1.5.1) Özellikle TB’nin DOTS’un yayılmasının çerçevesinde bazı enfeksiyon hastalıklarının zamanında teşhis edilmesinin sağlayacak lâboratuar ağı BEKLENEN ÜLKE SONUCU: Kızamık ve Kızamıkçığın kontrolünün hızlandırılması (DSÖ’nün Beklenen Küresel Sonucu: 5.2.1) Aşı ile önlenebilen hastalıkların (özellikle kızamığın) denetlenmesi ve rutin bağışıklamanın geliştirilmesi ile ilgili eğitim paketi Kızamık ve Kızamıkçığın gelişimiyle ve arıtılmasıyla ile ilgili hastalıkların kontrolünün hızlandırılması için ulusal planlar. Fonlar: 100.000 $ (Düzenli Bütçe) – EURO’ dan Sorumlu Teknik Ünite: Bulaşıcı hastalıkların denetlenmesi ve hastalıklara yanıt EURO’ da İlgili Teknik Ünitenin: Tüberkülozun kontrolü, aşı ile önlenebilen hastalıklar ve bağışıklık Öncelik # 6: İki yıllık işbirliği anlaşmasının ve öngörülmeyen aktivitelerin operasyonel desteklenmesi BEKLENEN ÜLKE SONUCU: Anlaşmanın uygulanmasının, koordinasyonunun ve gözetiminin geliştirilmesi, uluslararası işbirliğinde istikrarın gelişmesine yardımcı olunması, halk sağlığı acil servis aktiviteleri için fonun kapsamının organize edilmesi, ülke ofisinin fonksiyonun arttırılması ve öngörülemez ülke isteklerine reaksiyon (DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 7.2.1) Fonlar: 40.000 $ (Düzenli Bütçe) - EURO’ dan Sorumlu Teknik Ünite: Ülke çalışma Yönetimi Destekleme Programı Kategorilerine Göre Müdahalenin Özeti A. Sağlık hizmetleri tedariki (“alana teknik müdahaleler”) 1. Hamileliği güvenli hale getirme (MPS/PEPC) ulusal planı, 2. Stratejilerin geliştirilmesinin ve test edilmesinin sağlık sisteminde, anne ve çocuk sağlığı gelişimi ile ilgili aile ve toplumsal uygulamaların geliştirilmesini sağlamak, 3. Felaket yönetimi aktiviteleri için odak noktasının bulunmasının ve koordinasyonun sağlanması, 4. Mevcut tıbbi ilk yardım malzemelerinin stoklanması, 5. Felaket yönetimi ve teknik yayımlar için kılavuz, 6. Salgın hastalıklara ve ortaya çıkan enfeksiyon tehditlerine karşı erken teşhis, araştırma ve soruna karşın yanıt verebilme kapasitesini de içeren ulusal bulaşıcı hastalıkları sürveyans sistemi için değerlendirmeler ve tavsiyeler. B. Sağlık sistemi altyapısının geliştirilmesi (“finansman ve kaynak”) 1. Birliğin dağılmasının azaltılmasını sağlayacak kapsayıcı ulusal sağlık finansman politikasının oluşturulması, 2. Etkin maliyet prensibi entegre edilmiş bebek ve çocuk sağlık paketi (ve ilgili klinik kılavuzu) ve beslenme müdahaleleri (bağışıklamayı da içeren), 3. Fiyat-fayda prensibi entegre edilmiş anne ve yenidoğan sağlık paketi (ve ilgili klinik kılavuzu) ve beslenme müdahaleleri, 4. Felaketin tadili aktivitelerinin sağlanması çerçevesinde değerlendirmeden kolayca yararlanılabilinmesi, 5. Birleşmiş Milletler çerçevesinde felakete yanıt ile ilgili eğitim paketinin olması 6. Erken uyarı mekanizması ile birlikte enfarktüs hastalıklarının bildirilmesi için bir sistemin kurulması, 7. Ulusal epidemiyologlar için salgın hastalıklarına müdahale eğitim paketi, 8. Özellikle TB’nin DOTS’un yayılmasının çerçevesinde bazı enfeksiyon hastalıklarının zamanında teşhis edilmesini sağlayacak lâboratuar ağı, 9. Aşı ile önlenebilen hastalıkların (özellikle kızamığın) denetlenmesi ve bağışıklığın genişletilmesi ile ilgili eğitim paketi. C. Sağlık politikası ve diğer gözetim ögeleri 1. Performans gözetim çerçevesinin, ulusal göstergeler ve çalışmalar paketinin gelişimini de içeren sağlık sisteminin güçlendirilmesi için sistemin değerlendirilmesi ve izlenmesi, 2. Sağlık sisteminde gözetimin rolünün ve sorumluluklarının belirlenmesinin rapor edilmesi (örneğin politika, planlama, düzenleme, koordinasyon, gibi), 3. Tıp alanında ulusal politikanın geliştirilmesi ve uygulanması, 4. Temel sağlık hizmeti sistemi aracılığıyla bebek ve çocuk sağlığının geliştirilmesi için ulusal politikalar ve stratejiler, 5. IMCI safhasının erken uygulamalarının analizinin rapor edilmesi ve ulusal politika yapıcılara geri dönüşümün sağlanması, 6. Temel sağlık hizmeti sistemi aracılığıyla annenin doğum öncesine ve sonrasına ait sağlığının geliştirilmesi için ulusal politikalar ve stratejiler, 7. Birinci basamaktaki annenin, doğum öncesi ve sonrasına ait ve bebek sağlığı hizmetlerinin bütünleştirilmesi için ulusal politikalar ve stratejiler, 8. Sağlık sektörü içerisinde felaket yönetimi politikasının da yer aldığı ülke strateji planı, 9. Felaket yönetimi ağının kurulması ile birlikte uluslararası işbirliği, 10. Sürveyans için gözden geçirilmiş ulusal kılavuzun basımı, 11. Kızamık ve Kızamıkçığın gelişimi ve yok edilmesi ile ilgili hastalık kontrolünün hızlandırılması için ulusal planlar. Gerektiğinde ülke politikaları ve sistem birimlerinin desteği ile sağlık politikası ve sağlık sistemi boyutunda ülkedeki tüm işler Stratejik Yardım Ofisi görevlisi tarafından koordine edilecektir. TAHMİNİ TOPLAM BÜTÇE: Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ülke bütçesi 340.000 Amerikan Doları (Düzenli Bütçe) Aşağıdaki kaynakların uygun olması durumunda, aşağıdaki ülkeden beklenen sonuçlar elde edilecektir: Üreme Sağlığı Sağlık hizmeti sağlanması(alana teknik müdahale) Sağlık Sistemi Altyapı Gelişimi (finansman ve kaynak yaratımı) Sağlık Politikası ve diğer gözetim unsurları BEKLENEN ÜLKE SONUCU: AİLE HEKİMLİĞİ SİSTEMİ İÇERİSİNDE, ÜREME SAĞLIĞI HİZMETLERİNİN GÜÇLENDİRİLMESİ VE ENTEGRASYONU DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 3.2.2 Ergenlik çağındakiler de dahil olmak üzere üreme sağlığı hizmetlerinin temel sağlık hizmetine entegrasyonu BEKLENEN ÜLKE SONUCU: KADIN SAĞLIĞI KONUSUNDAKİ ULUSAL STRATEJİK PLANIN GÜNCELLENMESİ DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 3.4.4 Sağlıkta cinsiyete dayalı farklılıkların gözden geçirilmesi Kadın sağlığı konusundaki ulusal stratejik planın güncellenmesi Talep edilen fonlar: 20.000 Amerikan Doları- EURO’daki sorumlu Teknik Birim: Aile ve Toplum Sağlığı EURO’daki ilgili Teknik Birim: Cinsiyet Politikası Oluşturma · Tütün Sağlık hizmeti sağlanması(alana teknik müdahale) Sağlık Sistemi Altyapı Gelişimi (finansman ve kaynak yaratımı) Sağlık Politikası ve diğer gözetim unsurları BEKLENEN ÜLKE SONUCU: AVRUPA TÜTÜN KONTROLÜ STRATEJİSİ VE HAZIRLANMIŞ VE KABUL İÇİN SUNULMUŞ OLAN TÜTÜN KONTROLÜ ÇERÇEVE SÖZLEŞMESİNDEKİ KOŞULLARINI YANSITAN BİR ULUSAL FAALİYET PLANI İLE BİRLİKTE ULUSAL SEKTÖRLER ARASI TÜTÜN KONTROLÜ KOORDİNASYON MEKANİZMASININ OLUŞTURULMASI (DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU: 2.1.1) BEKLENEN ÜLKE SONUCU: TÜTÜN KONTROLÜ ÇERÇEVE SÖZLEŞMESİ İLK UYGULAMA AŞAMASININ ONAYLANMASI VE BAŞLATILMASI (DSÖ’NÜN BEKLENEN KÜRESEL SONUCU:2.1.7) Ulusal tütün kontrol politikasının geliştirilmesi için kapasite artırımı Ulusal sektörlerarası koordinasyon kuruluna teknik sekreterya hizmeti vermek ve tütün kontrolü aktivitelerini organize etmek için Ulusal Tütün kontrol Merkezi kurulması Avrupa Tütün Kontrolü Stratejisi ve hazırlanmış ve kabul için sunulmuş olan Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesindeki koşullarını yansıtan bir ulusal faaliyet planı ile birlikte ulusal sektörlerarası tütün kontrolü koordinasyon mekanizmasının oluşturulması Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesinin onaylanması ve uygulamaya başlatılmasına destek vermek amacıyla gözden geçirilmiş ve güncelleştirilmiş ulusal mevzuat. Talep edilen fonlar. 20.000 Amerikan Doları – EURO’daki sorumlu birim: Tütünsüz Avrupa Yukarıda açıklandığı üzere, DSÖ, ek fon kaynaklarının temin edilmesi halinde, yukarıdaki öncelikli alanları desteklemeye devam edecektir. Bu bilgiler anlaşmanın ekinde yer alacak ve ilave destek oluşturulmasında belirli göstergelerin yansıtılması için iki yıllık süre boyunca devamlı olarak güncellenecektir. 3. Dünya Sağlık Örgütü ve Türkiye Hükümetinin Taahhütleri 1. DSÖ’nün Taahhütleri DSÖ, kendi kuralları ve düzenlemelerine bağlı olarak fonların kullanılabilmesi için yukarıdaki programın aktif hale getirilmesinin sağlanması konusunda hemfikirdir. Ayrı anlaşmalar herhangi bir yerel maliyet desteği veya doğrudan finansal işbirliğinin girdileri ile aynı zamanda sonuçlandırılacaktır. 2. Hükümetin yükümlülükleri Hükümet, teknik işbirliği için gerekli olan tüm personel, materyal, tedarik, ekipman ve yerel harcamaları sağlayacaktır. Yukarıdaki faaliyetler için fon artırımı aracılığıyla fon sağlanması konusunda Hükümet teşvik edilir. Bu süreçte DSÖ yardımcı olabilir. |