Başbakanlık Mevzuatı Geliştirme ve Yayın Genel Müdürlüğü
2 Ekim 2010 CUMARTESİ
Resmî Gazete
Sayı : 27717
YÖNETMELİK
Selçuk Üniversitesinden:
SELÇUK ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİ YÖNETMELİĞİ
BİRİNCİ BÖLÜM
Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
Amaç
MADDE 1 – (1) Bu Yönetmeliğin amacı; Selçuk Üniversitesi hastanelerinin yönetim ve organizasyonuna, yönetim organlarına, yönetim organlarının görevlerine ve çalışma şekline ilişkin esasları düzenlemek; tıp fakülteleri hastanelerinde eğitim ve sağlık hizmetinin, tıbbi araştırma ve uygulamaların en üst düzeyde gerçekleşmesi için bilimsel araştırma koşullarını hazırlamak, hastanelerin stratejik planı ve hedefleri çerçevesinde modern hastane işletme yönetimi ilkeleri doğrultusunda faaliyette bulunmak ve ulaşılabilir kaliteli sağlık hizmeti sunulmasını sağlamaktır.
Kapsam
MADDE 2 – (1) Bu Yönetmelik; Selçuk Üniversitesi Rektörlüğüne bağlı olarak kurulan hastanelerin yönetim organlarına, yönetim organlarının görevlerine ve çalışma şekline ilişkin hükümleri kapsar.
Dayanak
MADDE 3 – (1) Bu Yönetmelik, 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 14 üncü maddesine dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE 4 – (1) Bu Yönetmelikte geçen;
a) Başhekim: Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi ve Selçuklu Tıp Fakültesi hastanelerinin başhekimlerini,
b) Dekan: Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi ve Selçuklu Tıp Fakültesi dekanlarını,
c) Hastaneler: Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi ve Selçuklu Tıp Fakültesi hastanelerini,
ç) Hastaneler Danışma Kurulu: Hastanelerin Danışma Kurulunu,
d) Hastaneler Genel Direktörü: Meram Tıp Fakültesi ve Selçuklu Tıp Fakültesi hastanelerinin hastaneler genel direktörünü,
e) Hastaneler Yönetim Kurulu: Hastanelerin Yönetim Kurulunu,
f) Kalite koordinatörü: Hastanelerin kalite politikaları hizmetlerinin koordinasyon ve yönlendirilmesinde Hastaneler Genel Direktörüne karşı sorumlu olan yöneticiyi,
g) Rektör: Selçuk Üniversitesi Rektörünü,
ğ) Senato: Selçuk Üniversitesi Senatosunu,
h) Tıp fakülteleri: Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi ve Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesini,
ı) Üniversite: Selçuk Üniversitesini
ifade eder.
İKİNCİ BÖLÜM
Hastaneler Koordinasyon Kurulunun Organları ve Görevleri
Hastaneler koordinasyon kurulunun organları
MADDE 5 – (1) Hastaneler Koordinasyon Kurulunun organları şunlardır:
a) Hastaneler Danışma Kurulu,
b) Hastaneler Yönetim Kurulu,
c) Hastaneler Genel Direktörü.
Hastaneler danışma kurulu ve görevleri
MADDE 6 – (1) Hastaneler Danışma Kurulu; Rektörün başkanlığında Meram Tıp Fakültesi ve Selçuklu Tıp Fakültesi dekanları, hastaneler genel direktörü, tıp bilimi bölüm başkanları, hastanelerin başhekimleri ve başhekimler tarafından önerilecek iki başhekim yardımcısı ile tıp fakülteleri araştırma görevlilerinin kendi aralarından seçecekleri iki temsilciden oluşur. Rektörün katılamadığı durumlarda Hastaneler Danışma Kurulu, hastaneler genel direktörü başkanlığında toplanır. Gerektiğinde, bilgilerine başvurulmak üzere gündem konusuyla ilgili personel de toplantıya davet edilir.
(2) Tıp fakültesi dekanları ve hastaneler genel direktörü Danışma Kurulunun tabii üyesidir. Dekanların veya hastaneler genel direktörünün görevi başında olmadığı zamanlarda, vekalet eden yardımcıları Hastaneler Danışma Kurulu toplantılarına katılırlar.
(3) Hastaneler Danışma Kurulu en az altı ayda bir olağan olarak toplanır. Hastaneler Danışma Kurulu; eğitim, araştırma ve hastane hizmetlerinde aksamalara yol açan olağanüstü durumlarda isteği ile olağanüstü olarak da toplanır.
(4) Hastaneler Danışma Kurulunun görevleri şunlardır:
a) Tıp fakültelerinin mezuniyet öncesi ve sonrası eğitim ve araştırma hizmetlerinin hastane hizmetleri ile koordinasyonunu temin etmek,
b) Tıbbi hizmet kalitesinin takip ve denetlenmesi ile gelişmesinin sağlanması için gerekli tedbir ve önerileri tıp fakültelerinin yönetim kurullarına ve Hastaneler Yönetim Kuruluna iletmek, uygulamayı izleyerek sonuçları denetlemek ve önerilerin gerçekleşmesini sağlamak,
c) Hastanelerde görevli Meram ve Selçuklu tıp fakültelerine bağlı akademik ve idari personelin hastane hizmetlerine katkı ve uyumlarını düzenlemek, kontrol etmek, bu amaçla alınması gereken tedbirleri belirlemek,
ç) Meram ve Selçuklu tıp fakültelerinin mezuniyet öncesi ve sonrası eğitim ve araştırma programlarının, ilgili mevzuat hükümlerine göre hastane hizmetleriyle ve Üniversitenin diğer birimleriyle ilişkilerini belirlemek ve bunların uygulanması için tıp fakülteleri yönetim kurulları ile Hastaneler Yönetim Kuruluna önerilerde bulunmak,
d) Hastanelerin bilimsel ve akademik işlevsel hedefleri ile bu hedeflere ulaşmak için gerekli önerileri belirlemek ve çalışmaları denetlemek,
e) Hastanelerde verilmekte olan tıbbi hizmetlerin kalitelerini denetlemek amacıyla ilgili birimlerden alınan bilgileri değerlendirerek, hizmette meydana gelen aksamaları değerlendirmek ve ilgili birimlere gerekli düzeltmelerin yapılması için uyarılarda bulunmak. Bu denetimlerin gerçekleşmesi ve etkin bir biçimde sonuçlarının alınması için gerekli komisyonların kurulması ve bu komisyonların çalışma esasları ile ilgili önerilerini hastaneler genel direktörüne iletmek,
f) Bütün birimlerde hizmet kalitesinin dengeli bir şekilde arttırılması için görüş ve önerilerde bulunmak,
g) Her yılsonunda birimlerin hizmet performansını değerlendirerek, alınması gereken tedbirler konusunda Rektöre bilgi vermek.
Hastaneler yönetim kurulu ve görevleri
MADDE 7 – (1) Hastaneler Yönetim Kurulu; hastaneler genel direktörü başkanlığında, hastane başhekimleri ile her iki Tıp Fakültesinden Rektör tarafından iki yıl için görevlendirilecek iki dekan yardımcısından oluşur.
(2) Hastaneler Yönetim Kurulunun görevleri; hastanelerin idari, tedavi ve sağlık hizmetleri ile eğitim-öğretim ve araştırma hizmetlerinin yürütülmesi ve uygulanması hususlarında ilgili mevzuat hükümleri ve Hastaneler Danışma Kurulu önerileri de dikkate alınarak gerekli kararları almaktır.
Hastaneler genel direktörü ve görevleri
MADDE 8 – (1) Hastaneler genel direktörü; Selçuk Üniversitesi hastanelerinde uygulamalı eğitim-öğretim yapılan anabilim dallarında devamlı statüde görev yapan öğretim üyeleri arasından Rektör tarafından üç yıl süreyle görevlendirilir. Süresi biten hastaneler genel direktörü yeniden görevlendirilebilir. Hastaneler genel direktörü; Hastaneler Yönetim Kurulu kararlarının uygulanmasında Rektöre karşı en üst düzeyde sorumludur ve görevlerinde kendisine yardımcı olmak üzere klinik dallarda devamlı statüde görevli bir öğretim üyesini yardımcı olarak seçebilir. Görevi başında olmadığı zaman yardımcısı vekalet eder. Göreve vekalet altı aydan fazla sürerse yeni bir öğretim üyesi görevlendirilir.
(2) Hastaneler genel direktörünün görevleri şunlardır:
a) Selçuk Üniversitesi hastanelerinde mevcut tüm hizmet birimlerinin genel çalışma esaslarını hazırlayarak Hastaneler Yönetim Kurulunda görüşüldükten sonra Senatonun onayına sunmak,
b) Her mali yıl için hastanelerin ödenek ve kadro ihtiyaçları ile bütçesini, gerekçesiyle birlikte, Hastaneler Yönetim Kurulunun da görüşünü aldıktan sonra Rektöre sunmak,
c) Selçuk Üniversitesi Döner Sermaye İşletmesinin, Üniversite hastanelerinde uygulanacak ücret tarifelerini ve döner sermaye dağıtım esaslarını hazırlamak Hastaneler Yönetim Kurulunun görüşünü aldıktan sonra yetkili organların onayına sunmak,
ç) Hastaneler Yönetim Kurulunun da görüşünü alarak, Üniversite hastanelerinin yurt içinde ve dışında benzer veya ilgili kuruluşlarla işbirliği konusundaki önerilerini Rektörün onayına sunmak,
d) Üniversite hastanelerinin; ilgili mevzuat ile Hastaneler Danışma Kurulu ve Hastaneler Yönetim Kurulu tarafından alınan kararlara uygun olarak işletilmesini ve alınan kararların uygulanmasını sağlamak, gerektiğinde bu kararların uygulanıp uygulanmadığını denetlemek,
e) Hastanelerin; çağdaş bilimin gerektirdiği şekilde donatılması, işletilmesi ve bilimsel araştırmaların etik kurallara ve ilgili mevzuata uygun olarak yapılması için gerekli kararları almak ve/veya alınmasını sağlamak ve uygulanmasını takip etmek,
f) Gerekli hizmetiçi eğitim programları, temel kalite ve benzeri çalışmaları hazırlamak ve Hastaneler Yönetim Kurulunun onayı ile uygulanmasını sağlamak,
g) Yılda en az bir defa hastanelerin çalışmalarıyla ilgili konularda bilgilendirici toplantılar yapmak,
ğ) Genel sağlık konularında toplumun aydınlatılması ve eğitimi için gerekli çalışmaları yapmak ve Hastaneler Yönetim Kurulunun onayı ile uygulanmasını sağlamak,
h) Hastanelerin personelinin kadro ve işgücü ihtiyaçlarını tespit etmek, personel seçimi ve görevlendirilmesi konusunda ilgili mevzuat hükümlerinin uygulanmasını sağlamak.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Hastane Organları ve Görevleri
Başhekim ve görevleri
MADDE 9 – (1) Hastanelerin her birinde birer başhekim bulunur. Başhekimler; Rektör tarafından hastaneler genel direktörünün önereceği, Üniversite hastanelerinde uygulamalı eğitim-öğretim yapılan anabilim dallarında devamlı statüde görev yapan öğretim üyeleri arasından üç yıl süreyle görevlendirilir. Süresi biten başhekimler yeniden görevlendirilebilir.
(2) Başhekimler, kendilerine yardımcı olmak üzere hastanelerde uygulamalı eğitim-öğretim yapılan anabilim dallarında devamlı statüde görev yapan öğretim üyeleri arasından kendisine yardımcı olmak üzere en az üç başhekim yardımcısı seçebilir. Başhekim yardımcıları, ilgili başhekimin önerisi ve hastaneler genel direktörünün teklifi üzerine Rektör tarafından görevlendirilir.
(3) Başhekim görevi başında olmadığı zaman yardımcısını vekil bırakır. Göreve vekalet altı aydan fazla sürerse yeni bir başhekim görevlendirilir.
(4) Başhekimlerin görevleri şunlardır:
a) İlgili mevzuat hükümleri ile Senato kararlarında belirtilen görevleri yerine getirmek,
b) Klinik, poliklinik, acil servis, eczane, ameliyathane, laboratuar, diyet, hasta kabul ve çıkarma, teşhis tedavi bakım ve diğer hizmet birimlerinin düzenli ve uyumlu olarak çalışmasını sağlamak.
Hastane başmüdürü, hastane müdürü ve müdür yardımcısı
MADDE 10 – (1) Hastane başmüdürü; Selçuk Üniversitesi bünyesinde çalışan tercihen sağlık idaresi yüksek okulu veya işletme, iktisat, iş idaresi, endüstri mühendisliği mezunu veya buna benzer alanlarda lisansüstü eğitim yapmış sağlık meslek mensupları ve yönetim deneyimi olan kişiler arasından, Başhekimin Hastaneler Genel Direktörüne teklifi üzerine Rektör tarafından görevlendirilir. Hastane başmüdürünün görev ve sorumlulukları, başhekimin görev ve sorumluluk alanları ile sınırlı olup, Hastaneler Yönetim Kurulunun belirlediği sisteme göre çalışmak ve Başhekim tarafından verilen görevleri yapmakla yükümlüdür.
(2) Hastane başmüdürüne bağlı olarak görev yapan hastane müdürleri; sağlık idaresi veya sağlık kurumları işletmeciliği lisans mezunu veya temel eğitimi idare ve işletmecilik olan fakültelerden mezun olup, sağlık kurumları işletmeciliği alanında yüksek lisans yapmış olan ve/veya hastane yönetim hizmetlerinde on yıllık deneyimi olanlar arasından, başmüdürün teklifi alınarak başhekimin onayı ve hastaneler genel direktörünün teklifi ile Rektör tarafından görevlendirilir.
(3) Hastane müdürüne bağlı olarak görev yapan hastane müdür yardımcısı; sağlık idaresi veya sağlık kurumları işletmeciliği lisans mezunu veya temel eğitimi idare ve işletmecilik olan fakültelerden mezun olup sağlık kurumları işletmeciliği alanında yüksek lisans yapmış olan ve/veya hastanenin çeşitli yönetim kademelerinde en az iki yıl deneyimi olan uygun adaylar arasından, başmüdürün teklifi alınarak başhekimin onayı ve hastaneler genel direktörünün teklifi ile Rektör tarafından görevlendirilir.
Hemşirelik hizmetleri
MADDE 11 – (1) Hemşirelik hizmetleri; Selçuk Üniversitesi bünyesinde çalışan hemşirelik yüksek okulu lisans mezunu, tercihen lisansüstü eğitim yapmışlar arasından, başhekimin hastaneler genel direktörüne teklifi üzerine, Rektör tarafından görevlendirilen kişinin sorumluluğunda yürütülür. Söz konusu görevli, hemşirelik hizmetlerinin yönetim ve organizasyonu konusunda Hastaneler Yönetim Kurulunun belirlediği sisteme göre çalışmak ve Başhekim tarafından verilen benzer görevleri yapmakla yükümlüdür.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
Çeşitli ve Son Hükümler
Hastane ünitelerinin ve birimlerinin çalışma usul ve esasları
MADDE 12 – (1) Hastanelerde ve hastanelere bağlı olarak çalışan sağlık hizmetleri ile ilgili ünitelerde bulunan servis, poliklinik veya laboratuar birimleri ile hastanenin idari işlerinde görevli birimler, yürüttükleri hizmetler açısından müteselsilen başhekimliğe ve hastaneler genel direktörüne karşı sorumludur.
(2) Hastanelerde uygulamalı eğitim ve öğretim yapılan anabilim dallarına ait servis ve polikliniklerin çalışma düzeni ve işleyişinden anabilim dalı başkanları sorumludur. Anabilim dalı başkanları bu işleyişten aynı zamanda müteselsilen ilgili başhekime ve hastaneler genel direktörüne karşı sorumludur.
(3) Laboratuar sorumluları ile anabilim dallarına bağlı üniteler dışındaki ünitelerin sorumluları, hastaneler genel direktörünün önerisi ile Rektör tarafından iki yıllığına görevlendirilir. Merkez laboratuar koordinasyon sorumlusu, laboratuar sorumluları ve ünite sorumluları müteselsilen ilgili başhekime ve hastaneler genel direktörüne karşı sorumludur.
(4) Hastanelerin verimlilik ve etkinliğinin arttırılması, hizmet kontrolünün sağlanması ve değerlendirilmesi amacıyla komite ya da birimler kurulabilir. Komite veya birimlerin görevleri, buralarda görevlendirilecek kişilerin görevleri ile çalışma şekline ilişkin esaslar Hastaneler Yönetim Kurulunca belirlenir.
Personel ihtiyacı
MADDE 13 – (1) Hastanelerin akademik, sağlık, teknik ve idari personel ihtiyacı, 2547 sayılı Kanunun 13 üncü maddesi ile 14/7/1965 tarihli ve 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun ilgili hükümleri uyarınca, Rektör tarafından atanacak veya görevlendirilecek personel tarafından karşılanır.
Harcama yetkilisi
MADDE 14 – (1) Hastanelerin harcama yetkilisi ilgili başhekimdir.
Yönetmelikte hüküm bulunmayan haller
MADDE 15 – (1) Bu Yönetmelikte hüküm bulunmayan hallerde, ilgili diğer mevzuat hükümleri ile Senato kararları uygulanır.
Yürürlükten kaldırılan yönetmelikler
MADDE 16 – (1) 21/11/2009 tarihli ve 27413 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Selçuk Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezleri Yönetmeliği yürürlükten kaldırılmıştır.
Yürürlük
MADDE 17 – (1) Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
Yürütme
MADDE 18 – (1) Bu Yönetmelik hükümlerini Selçuk Üniversitesi Rektörü yürütür.